|
Másfél éve feljelentést tett több száz orvos ellen az egészségbiztosító, mert egy gyártó cég színlelt megbízási szerződéseket kötött az orvosokkal. Ezek alapján - többek között piackutatási tevékenység végzésére és különböző előadások megtartására - lényegében receptdíjat fizettek, ha a cég szív- és keringési betegségekre ható szereit írták fel.
- Ebben az ügyben még nem zárult le a rendőrségi eljárás. De a hasonló esetek elkerülése érdekében az idén először arra keres választ az egészségbiztosító, hogy az orvoslátogatás milyen befolyással van a háziorvosok gyógyszerrendelési szokásaira - mondja Ajtay András, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főosztályvezetője. Próbálják majd nyomon követni, hogy például a kórházi diagnózis és a terápia meghatározása után néhány hónappal miként változnak a beteg gyógyszerei. A felírt receptek 12 százaléka mögött nincs dokumentált orvos-beteg találkozás. Az előírások megszegőinek vissza kell fizetniük a "rosszul kiválasztott" készítmény támogatási összegét. Végső esetben az egészségbiztosító szerződést bont, s így a hibázó doktor nem rendelhet a tb terhére gyógyszert. A főosztályvezető hozzátette: 100 ezer forint értékű "hibásan" rendelt gyógyszertámogatásért az egészségbiztosító egy évre felfüggeszti az orvos receptírási jogát. Ez az összeghatár pedig nem is olyan magas, elég egy-egy daganatellenes szert "elnézni".
A tavalyi ellenőrzések nyomán két ortopéd szakorvosnak függesztették fel a vényírási jogát, és csak a "hibázó" orvosok, illetve kisebb forgalmazók sok tízmillió forintnyi támogatást fizettek vissza az egészségbiztosítónak. A legmagasabb öszszegeket - ez 17, illetve 32 millió forint volt - inkontinencia-betétek, illetve kötszerek felírása miatt fizette vissza két doktor.
|